Dùng thuốc hỗ trợ điều trị thoái hóa khớp Viêm khớp dạng thấp, loãng xương hoặc một số bệnh khớp khác gây ra thoái hóa khớp. Biểu hiện các tổ chức sụn bị hư hỏng, các chất bôi trơn khớp sụt giảm và giảm độ nhớt; khớp bị cứng, khô, gây đau đớn, vận động khớp (đi lại, đứng lên, ngồi xuống, lao động) khó khăn, phát ra tiếng kêu răng rắc. Ngoài các thuốc chữa bệnh đặc hiệu, thường dùng nhóm thuốc hỗ trợ chống thoái hóa khớp chung như glucosamin sulfat, hyaluronat... Glucosamin sulfat Có thể dùng riêng glucosamin sulfat hoặc kết hợp với chondroitin sulfat và chất khác (như thực phẩm chức năngjointsupportsupreme). Glucosamin sulfat kích thích tế bào sụn ở đầu khớp sản xuất ra proteoglycan (một loại mucopolysacharid), thành phần thiết yếu cấu tạo nền sụn, ức chế các men collagenase, phospholinase (là các men tiêu hủy protein, làm hỏng sụn), cải thiện sự thu nhận canxi vào xương, chốngsự thoái hóa sụn xương; tăng sản xuất và cải thiện độ nhớt hoạt dịch, làm giảm sự khô cứng khớp. Chondroitin sulfat làm tăng tính vững bền collagen nội bào, duy trì tính co giãn của mô liên kết, giữ vững tính vững chắc và đàn hồi của sụn; kích thích sản xuất proteoglycan, thành phần thiết yếu tạo nên sụn, dẫn các chất dinh dưỡng đến nuôi sụn, chống thoái hóa sụn. Loại kết hợp cả hai chất trên nhưjoint support supreme sẽ có tác dụng cao do hợp lực hai tác dụng cùng chiều. Ngoài ra, trong joint support supreme còn có thêm các chất khác như: MSM (methyl sulfonyl methane) làm tăng hiệu quả của hai chất trên, đồng thời tăng khả năng cung cấp máu cho các mô, làm giảm co thắt, giảm đau. Các chất khác như các enzym (sufer oxid dimutase, catalase, glutathione peroxidase), betacarotten, Co-Q10, N-acetyl cysteine, diphenylamin... có vai trò chống ôxy hóa, làm chậm quá trình lão hóa, giúp cho xương khớp khỏe mạnh. Glucosamin, chondroitin vốn là những chất nội sinh, dùnglàm thuốc chiết từ sụn cá mập, nay được chế tạo từ vỏ tôm cua...không bị độc như khi dùng các hóa chất tổng hợp. Thuốc có thể dùng cho cả người bị đái tháo đường (vì không tìm thấy chúng can thiệp vào sự điều hòa tổng hợp hexosamin làm tăng đường máu, với liều 1.000mg/ngày cũng không trực tiếp làm tăng đường máu dù phân tử có gốc glucose). Để có hiệu quả, cần dùng liều tấn công trước.Trong vòng 1-2 tuần khi hết các triệu chứng trên sẽ dùng liều duy trì ít nhất trong 6 tháng. Uống thuốc sau khi ăn. Sau một đợt điều trị có thể nghỉ một vài tháng, rồi lặp lại đợt khác. Như vậy sẽ tránh tái phát triệu chứng đau, khô cứng khớp. Hyaluronat sodium(hyazin) Là chất cao phân tử, chiết xuất từ mào gà trống. Tiêm trực tiếp vào khớplàm giảm đau, giảm viêm nhưkháng viêm không steroid (do làm giảm sinh tổng hợp prostaglandin, bradykinin, chặn tác dụng của cytokin). Quan trọng hơn là chống thoái hóa khớp do ức chế sự phân hủy protein kết khối với các proteoglycan (một chất nền của sụn), sinh tổng hợp tế bào sụn khớp. Là một chất tự nhiên nên thuốc dung nạp tốt, chỉ gây đau ở chỗ tiêm (30%), mệt mỏi (17%), đỏsưng tại chỗ nhẹ và không kéo dài. Không dùng cho người quá mẫn cảm với thuốc. Cần tiêm thuốc khi có chỉ định của thầy thuốc, có kỹ thuật viênam hiểu về giải phẫu, tiêm đúng vị trí, tiêm ở cơ sở có đủ điều kiện vô khuẩn để tránh tai biến. Nếu thực hiện ở nơi không đủ điều kiện, không làm đúng kỹ thuật dễ gây tai biến. DS. Bùi Văn Uy |
